Основное осложнение радиооблучения: постлучевой ректит

Редким последствием лучевой терапии злокачественных новообразований в районе тазовых органов является постлучевой ректит. Болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки прямой кишки, появлением гнойных, слизистых или кровяных выделений из ануса и болезненными ощущениями перед опорожнением кишечника. Такая патология опасна, т. к. способствует формированию постлучевых стриктур кишечника и вызывает его сужение.

В чем особенность постлучевого ректита?

Патология относится к распространенным формам поражения кишечника при радиационной терапии раковых образований прямой кишки или шейки матки. Лучевые повреждения слизистой кишечника появляются к концу лечебной процедуры и выражаются равномерной или ограниченной гиперемией, отеком и развитием радиоэпителиита. Особенностью постлучевого ректита являются болезненные ложные позывы к опорожнению кишечника при полном отсутствии кала.

Развитие постлучевого ректита диагностируется у 12% онкобольных, получивших лучевую терапию тазовых органов.

Вернуться к оглавлению

Какие формы, стадии и виды болезни существуют?

Существует две формы течения постлучевого ректита:

  • острая;
  • хроническая.

Острая форма недуга характеризуется сильной болью в районе тазовых органов и появлением слизисто-гнойных, серозных выделений из ануса. Хроническая форма патологии протекает с периодическими болями в левом передне-боковом отделе брюшной стенки и присутствием слизи в каловых массах. Виды заболевания зависят от стадии развития патологического процесса. Стадия, вид и их характерный признак представлены в таблице:

СтадияВидХарактерный признак
НачальнаяЛегкий катаральныйПокраснение и отек слизистой
СредняяЭрозивно-десквамативныйОбразование эрозий на слизистой оболочки
ТяжелаяЯзвенныйФормирование язв и закупорка кишечника
Вернуться к оглавлению

Какие причины возникновения постлучевого ректита?

Спровоцировать развитие болезни может лучевая терапия после удаления шейки матки.

Влияние радиационной терапии в борьбе с раком тазовых органов является главной причиной развития постлучевого ректита. Спровоцировать развитие такого заболевания способны:

  • гамма-терапия онкологии шейки или тела матки;
  • рентгенотерапия тазовых органов;
  • радиационная терапия онкологических новообразований мочеполовой системы или смежных органов.
Вернуться к оглавлению

Как обнаружить, что возникли осложнения радиотерапии?

Основными признаками постлучевого повреждения прямой кишки являются:

  • чувство давления и спазматические боли перед испражнением;
  • учащение стула, но чаще чередование диареи и запоров;
  • появление в каловых массах слизистых сгустков и крови;
  • свербеж и жжение в анальном канале;
  • выделение кровяных и слизистых сгустков из ануса;
  • кровотечение из анального прохода;
  • ложные позывы к дефекации.

На фоне заболевания развивается общая слабость, повышается температура тела, появляется тошнота и рвота. Возникновение такой патологии приводит к полному истощению организма, формированию ректальных свищей, сужению кишечных просветов. Язвенная форма постлучевого ректита приводит к перфорации ректовагинальной перегородки.

При появлении любых симптомов постлучевого ректита необходимо незамедлительно обратиться к специалисту-проктологу.

Вернуться к оглавлению

Какие способы лечения постлучевого ректита?

Для лечения патологии обязателен прием антибиотиков.

Лучевой ректит лечится медикаментозно. Лечебная терапия включает:

  • применение антибактериальных и антигистаминных лекарственных средств;
  • проведение местных противовоспалительных мероприятий;
  • употребление витаминных комплексов.

В таблице представлены эффективные фармацевтические средства и их действие на организм больного:

МедпрепаратЛечебное действие
«Но-шпа»Устраняет болевой синдром
«Амоксициллин»Ликвидирует инфекцию
«Колибактерин»Уменьшает перистальтику кишечника
«Спазмалгон»Снимает спазм
«Хифенадин»Снимает аллергические проявления
Витамины С, группы ВУменьшают негативное лучевое излучение
«Бифидубактерин»Улучшает работу ЖКТ
«Месалазин»Устраняет кишечное воспаление

Местные противовоспалительные процедуры являются важной составляющей комплексной терапии постлучевого ректита. Они предусматривают очищение кишечника и ликвидацию воспалительных проявлений. Эффективное лечебное действие оказывают:

Терапию дополняют местным препаратом — свечами с облепиховым маслом.
  • клизмы с ромашковым настоем или раствором колларгола;
  • микроклизмы с рыбьим жиром;
  • ректальные свечи с облепиховым маслом;
  • сидячие ванные с применением перманганата калия;
  • теплый душ на область промежности;
  • питье травяного отвара донника;
  • кишечные промывания с раствором серебра или щелочных минеральных вод.

При лечении постлучевого ректита рекомендуется правильно питаться. Необходимо избегать острую, соленую пищу, алкогольные напитки, сладости и увеличить питьевой режим. Если на фоне лучевого ректита формируются свищи, происходит рубцовое сужение кишечника, используются хирургические способы ликвидации патологии. Прогноз на выздоровление преимущественно благоприятный. Профилактика заболевания заключается в применении методик ликвидации онкологических новообразований, оказывающих меньшее негативное влияние на кишечные ткани.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: