Воспалительное поражение слизистой оболочки внутренних стенок прямой кишки — язвенный проктит, возникает на фоне осложнений острого проктита либо повреждающего воздействия на организм. Болезнь характеризуется возникновением и углублением язв, болезненных ощущений и значительным ухудшением самочувствия больного. Прогноз течения болезни зависит от причины повреждений и сопутствующих патологических состояний организма.
Причины язвенного проктита
Проктит возникает как самостоятельное заболевание организма вследствие осложненного течения острого воспаления в прямой кишке, травматического повреждения и агрессивного воздействия на слизистую оболочку.
Тяжелее болезнь протекает при сочетании нескольких провоцирующих факторов. Основные причины воспаления:
- Хронический запор, застой каловых масс.
- Наследственность, генетическая предрасположенность.
- Вирусные, бактериальные инфекции.
- Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
- Осложнение следующих заболеваний:
- геморрой;
- парапроктит;
- дизентерия;
- паразитарная инфекция;
- гонорейное поражение прямой кишки;
- онкологические патологии и облучение.
- Механические травмы и повреждения организма:
- послеоперационные осложнения;
- повреждение твердыми предметами после проглатывания;
- анальные половые акты;
- введение в область ануса различных предметов;
- твердые каловые массы;
- использование раздражающих компонентов для клизм.
Дополнительную опасность представляют:
- нарушения иммунного статуса;
- острые и хронические заболевания органов малого таза;
- режима питания — обилие жирной, пряной пищи;
- нездоровый способ жизни (курение, употребление алкоголя).
Симптомы болезни
Проктит проявляется значительным резким ухудшением общего самочувствия, дискомфортом различной степени интенсивности в анальной области, болезненными ощущениями, наличием крови при дефекации. С развитием болезни проявления воспаления усиливаются. Основные симптомы заболевания:
- разбитость, общая слабость, утомляемость;
- повышение температурных показателей до 37—39° С;
- боли, зуд и жжение в анальной области;
- учащенные позывы к дефекации, часто ложные;
- кровянистый кал, выделение крови без каловых масс;
- понос;
- потеря аппетита, веса;
- суставные боли;
- боли в области живота, в левом боку.
Способы диагностики заболевания
При появлении вышеописанной симптоматики необходимо обращение к врачу-проктологу. Для определения причин воспаления и обширности патологического процесса проводятся следующие исследования организма, описанные в таблице:
Метод | Способ проведения | Что определяет |
Ректальное исследование | Пальпация и осмотр заднего прохода врачом | Состояние мышц |
Визуальные повреждения | ||
Состояние прилегающих органов | ||
Ректороманоскопия | Внутренний осмотр при помощи специальной трубки | Изменения слизистой |
Выраженность язвенного процесса | ||
Позволяет взять материал для проведения биопсии | ||
Биопсия | Забор фрагмента для исследования под микроскопом | Злокачественность изменений |
Копрограмма | Развернутый анализ кала | Выраженность воспаления |
Форму болезни | ||
Нарушения пищеварения | ||
Бактериологический посев | Анализ кала на присутствие инфекционных возбудителей | Помогает в выборе антибактериальной терапии |
Анализ на яйца глистов | Анализ кала | Исследование кала на наличие паразитарных изменений |
Анализ количественного уровня кальпротектина | Исследование кала на присутствие белка | Определяет воспалительную природу кишечного заболевания |
Лечение болезни
Лечение язвенного проктита проводится под круглосуточным врачебным контролем в больничных условиях. Режим соблюдается щадящий — постельный. Обязательно применение лечебной диеты и лекарственной терапии. Выбор средств для терапии зависит от результатов диагностики и причин заболевания организма. Основные применяемые препараты:
- антибактериальные, противомикробные — для подавления болезнетворных микроорганизмов;
- антипаразитарные — для устранения из организма глистов;
- спазмолитические — для облечения дефекации, расслабления мышц;
- обезболивающие — для устранения болезненных ощущений;
- гормональные (глюкокортикостероиды) — оказывают сильное противовоспалительное и обезболивающее действие.
Применяется местная терапия, направленная на снижение воспаления и устранение болевых ощущений непосредственно в прямой кишке. Основные средства и способы их применения:
- Очистительные клизмы, кишечные промывания — выполняются щелочной минеральной водой для стимуляции отхождения слизи, очистки кишечника.
- Клизмы, микроклизмы — используется отвары лечебных трав — снимают раздражение, уменьшают воспаление, убирают инфекцию.
- Сидячие ванночки с перманганатом калия (марганцовкой) — устраняют воспаление, способствуют уничтожению бактерий.
- Свечи с прополисом либо метилурацилом — обладают восстанавливающим, активизирующим заживление действием.
Диета при патологии
Сочетание продуктов питания, частота приема пищи и количество потребляемой продукции регулируются лечащим врачом на основании выраженности симптоматики и проявлений болезни организма. Основные принципы питания:
- регулярность приема пищи;
- небольшие перерывы между едой;
- дробное питание, употребление разрешенного количества продуктов;
- комнатная температура употребляемых блюд;
- исключение жареных, жирных, острых, копченых, квашеных блюд и продуктов.
Рекомендуемые продукты:
- молочные — нежирный творог, сметана, сливки;
- яйца;
- картофельное пюре;
- овощи — цветная капуста, тыква;
- приготовленные на пару либо отваренные рыба и мясо, бульоны;
- каши на воде — овсяная, рисовая, манная;
- напитки — некрепкий чай, кисель, отвары.
Запрещенные продукты:
- каши — ячневая, пшенная, перловая;
- ржаной хлеб;
- кисломолочные продукты;
- приправы, соусы;
- напитки — алкогольные, крепкий чай, кофе, соки;
- мучные сладкие и несладкие блюда, макароны;
- полуфабрикаты;
- цитрусовые фрукты.
Профилактика заболевания
Для профилактики заболевания необходимо придерживаться общих правил здорового образа жизни. Основные методы предупреждения патологии:
- регулярная тщательная гигиена, особенно области ануса;
- своевременное излечение возникающих заболеваний;
- умеренная физическая нагрузка для разработки мышц;
- сбалансированное витаминное питание;
- избегание травмирования прямой кишки;
- санаторно-курортное лечение с применением физиотерапевтических методов терапии: грязелечение; радоновые ванны; терапия минеральными водами; ультравысокочастотная терапия (УВЧ); массажи.
Прогноз болезни
Прогноз развития патологии зависит от общего состояния здоровья пациента, наличия хронических заболеваний и образа жизни. При своевременном обращении к врачу и тщательном выполнении всех предписаний болезнь излечивается. Возможно образование рубцов как следов от язвенного поражения кишечника, которые убираются хирургическими методами лечения. Главное — не допустить перехода из острой стадии болезни в хроническую.