Почему так важно лечить геморрой комплексно, и что делать, если консервативная терапия бессильна?

Если не убрать геморроидальные узлы в самом начале их возникновения, могут последовать кровотечения и воспалительные процессы. Узелки состоят из переплетения кровеносных сосудов и образовываются с двух сторон заднего прохода — внутри или снаружи. Причинами могут быть закупорка вен или застой крови в кавернах, из-за чего они набухают, отекает мышечная и соединительная ткани.

Отчего появляются шишки?

Геморройный узел может появиться даже у ребенка из-за врожденной патологии, частых запоров вследствие неправильного питания, непродуктивного сидения на горшке, долгого надрывного плача. У взрослых появление шишек может быть спровоцировано теми же причинами, а еще сидячей работой, отсутствием физической активности или, наоборот, подниманием тяжестей, опухолями, кишечными язвами, трещинами. Чрезмерное употребление алкоголя расширяет сосуды в кишечнике и тоже может быть причиной образования узелков. Женщины рискуют приобрести это заболевание во время беременности из-за давления матки на внутренние органы, а при родах — из-за интенсивной работы мышц.

Заболевание легко обнаружить во время первого же обострения: появляется зуд, боли, формируется набухание узелков, воспаляются ткани, возникают спазмы сфинктера. Если не удастся быстро убрать геморрой, то он перейдет в хроническую стадию, с периодически перемежающимися периодами обострения и ремиссии. Может начаться пролапс, который имеет 3 периода развития:

• выпадение шишек происходит после большого физического напряжения, поднятия тяжестей, опорожнения с натугой, а в остальное время они находятся внутри;
• при выпадении геморройные шишки уже не становятся на место, приходится их вправлять руками;
• большие узлы уже невозможно вправить самому.

Как лечить шишки медикаментами?

Лечение геморроидальных узлов нужно проводить под наблюдением врача. Сначала необходимо выяснить причину и устранить все факторы, которые способствовали появлению заболевания. Назначенное лечение зависит от происхождения и стадии заболевания. Чтобы вылечить геморрой, используются препараты таких групп:

• антикоагулянты: «Гепазолон», «Гепатромбин Г», «Нигепан», гепариновая мазь — разжижают кровь, не позволяют ей свертываться, рассасывают кровяные сгустки, убирают отеки;
• гемостатики: «Релиф», «Натальсид» — повышают свертываемость крови, устраняют кровотечения при обострении варикозного расширения;
• венотоники: «Троксевазин», «Прокто-Гливенол», «Венарус», «Детралекс» — усиливают тонус сосудов, снимают отечность и воспаление;
• «Простеризан» — стимулирует местный иммунитет;
• анестетики: «Бензокаин», «Релиф», «Анузол», «Проктоседил», «Анестезин», «Лидокаин» — уменьшают боли, отеки, воспаления;
• спазмолитики содержат экстракт белладонны, убирают боль и спазмы.

Внутренний и внешний геморрой

Внутренний геморрой лечат препаратами, которые укрепляют вены и мешают образованию шишек: «Детралекс» и «Флебодиа». Кроме того, лечение геморроя проводят, используя мази и ректальные суппозитории: «Релиф», «Проктоседил», «Гепатромбин Г», «Проктогливенол». Они помогают снять боль, уменьшить внутренний геморрой, снять отеки, не позволяют образовываться тромбам.

Убрать наружный геморрой труднее. Это запущенная стадия болезни, поэтому, чтобы уменьшить внешний геморрой, применяют сильнодействующие лекарства с комплексным действием: противоотечным, противовоспалительным, болеутоляющим, повышающим иммунитет, рассасывающим шишки. С этой задачей справляются такие лекарства:

• «Ибупрофен»;
• «Пайлекс»;
• «Диклофенак»;
• «Индометацин»;
• «Детралекс».

Беременность и геморрой

Беременность женщины не позволяет ей применять многие препараты, чтобы убрать геморрой, из-за их побочных действий. Лечение геморроя нужно проводить осторожно, чтобы не навредить ребенку. Если болезнь еще в самом начале убрать узлы можно, применяя только профилактические процедуры. Когда заболевание уже перешло во вторую стадию, уменьшить геморрой помогают препараты местного действия — мази и свечи. Наибольший эффект дают такие лекарства:

Лечение свечами с белладонной может прервать беременность.

Малоинвазивные методы лечения геморроидальных узлов

Малоинвазивные способы помогают устранить симптомы заболевания только на некоторое время. Они перекрывают шишке снабжение кровью, и она сама по себе отсыхает. Вот несколько методов:

• Латексный. Латексное кольцо одевают на место соединения шишки с тканями при помощи аноскопа. Кольцо передавливает основание шишки, она отсыхает и выводится с калом.
• Склеротерапия. Внутрь шишки вводится склерозант, и он разрушает ее изнутри. Она ссыхается и уже не выпадает.
• Криотерапия. Жидким азотом замораживают узлы, они отмирают, не оставляя ни рубцов, ни шрамов.
• Инфракрасная коагуляция. Воздействуют коагулятором на шишку, прижигая сосуды. Шишка отмирает и отпадает.

Как удалить узлы самостоятельно?

Можно убрать геморроидальные узлы в домашних условиях самому. Желательно заняться этим сразу после того, как шишка выпала. Нужно обезболить область сфинктера прикладыванием льда или анестезиновой мази, надеть медицинские перчатки, полуприсесть, пальцем осторожно убрать узлы внутрь, стиснуть ягодицы и полежать, чтобы узелок не выпал снова.

Когда терапия не помогает?

Если терапевтическое лечение не дало результатов, на смену ему приходит оперативное вмешательство. Часто применяют метод Лонго. Двое суток до операции пациент должен питаться согласно диете, за 24 часа до операции ему делают клизму, очищая кишечник. Хирург накладывает кисетный шов под местным обезболиванием и срезает поврежденный кусок слизистой, потом прошивает и вставляет пропитанный антисептиками тампон. Шишка убирается. Через 3 дня пациента выписывают. Операция практически безболезненна, продолжается 15 минут, может проводиться на любой стадии. Осложнения маловероятны.

Лазерная терапия тоже безболезненна. Лазер, не задевая ануса, выжигает внутренние шишки. Чтобы убрать наружный геморрой, производят иссечение лучом. Ткани спаиваются, и кровь не течет. Преимущества такой операции в том, что пациента не готовят предварительно, и абсолютно отсутствует кровотечение. Геморроидэктомия проводится, когда заболевание перешло в последнюю стадию, и остальные операции не помогают. Иссекают кожу и слизистую над узлом, перевязывают и иссекают шишку. Слизистую прикрепляют к соседним тканям. Восстановление после операции длится 21—45 дней.

Лечение шишек в домашних условиях

Лечение в домашних условиях можно проводить, когда болезнь еще не развилась. Врачи обычно советуют совмещать медикаментозное лечение с народным, то есть с использованием самостоятельно приготовленных травяных отваров, овощных соков, мазей и свечей. Уменьшение геморроя в домашних условиях — кропотливый и долгий процесс. Самостоятельно можно приготовить такие свечи:

• из густого подмороженного меда;
• изо льда: замораживают в напальчниках отвары лекарственной ромашки, крапивы, дубовой коры;
• вырезанные из картофелины конусы.

Использовать можно только свежеприготовленные препараты.

Готовят также мази с прополисом, березовым дегтем, медом, кедровой живицей. Ставят компрессы с отварами шалфея, лекарственной ромашки, цветами календулы, травой полыни, соками моркови, свеклы, картофеля, с медом или прополисом. Принимают сидячие ванночки с теми же ингредиентами. Еще ставят микроклизмы (50 мл) с облепиховым или касторовым маслом, отварами трав, соками свеклы, моркови, картофеля. Если заболевание хроническое, то в периоды ремиссии принимают паровые ванночки с отварами трав: разогревают отвар, выливают в емкость, приседают над ней и накрываются одеялом. Чтобы лечение принесло пользу, нужно согласовать его с лечащим врачом-проктологом.