Геморрой — коварное распространенное заболевание, лечение которого нередко заканчивается на хирургическом столе. Удаление геморроя лазером — один из самых действенных методов, поэтому зачастую на 2 и 3 стадии болезни рекомендуется именно таким образом иссекать образования. Хирургическое лечение проблемы в большинстве случаев дает положительный исход.
Особенности процедуры
Лечение геморроя лазером составляет серьезную конкуренцию другим вариациям удаления венозных образований. Смысл метода состоит в том, что под действием высокочастотного инфракрасного излучения происходит прижигание геморроидальных узлов. В результате этого процесса молекулы белка в пораженных тканях склеиваются, а стенки сосудов запаиваются. Во время операции отсутствуют кровопотери ввиду того, что лазерное иссечение обеззараживает раны и некротизация происходит мгновенно.
Весь процесс выглядит следующим образом: с помощью лазера поочередно прижигаются участки, после чего значительно уменьшаются объемы образований. По окончании операции на месте остаются рубцы небольшого размера, которые впоследствии благополучно заживают. В случае внешнего геморроя дела обстоят проще: лучи высоких частот воздействуют на узлы, одновременно удаляют пораженные ткани и вместе с этим прижигаются сосуды.
Вернуться к оглавлениюПрактически во всех случаях операция дает положительный результат с отсутствием осложнений.
Преимущества и недостатки удаления геморроя лазером
Современное лазерное удаление геморроя делают во всех странах и неспроста считают самым эффективным методом лечения, предпочтительнее, чем обычное оперативное вмешательство. К недостаткам процедуры относят разве что цену. Не каждый имеет возможность оплатить подобную операцию. Преимущества:
- Абсолютное отсутствие боли. Удаление внешнего или внутреннего геморроидального узла происходит за один сеанс, при этом пациент абсолютно не чувствует дискомфорта.
- Быстрота процедуры. Общее время, за которое происходит оперирование, составляет 20 минут, после чего больного отпускают домой.
- Отсутствие противопоказаний к проведению и осложнений.
- Короткий процесс заживления после лазерной операции.
Когда назначают процедуру?
Лазерная коагуляция геморроя рекомендуется для проведения при абсолютно различных стадиях патологии. Эффективнее и целесообразнее всего прибегать к этому методу на 1—3 стадии болезни, когда повреждения значительны, плюс ко всему наблюдаются кровотечения и хронические воспалительные процессы. Проводить лазерную коагуляцию необходимо только после устранения острого проявления симптомов геморроя.
Если помимо основного заболевания, у пациента также диагностированы анальные трещины, свищевые патологии — лечение лазером ликвидирует и эти проблемы. Процедуру проводят и для удаления крупных скоплений, которые невозможно вправить самостоятельно, но не всегда результат оправдывает ожидания. Вероятность успешного проведения операции составляет более 95%.
Вернуться к оглавлениюКак необходимо подготовиться?
Ничего сверхъестественного для подготовки к операции делать не нужно. Единственное, женщины должны предварительно получить консультацию у гинеколога. Перед тем как провести удаление геморроидальных узлов лазером пациент проходит детальное обследование, чтобы исключить развитие сопутствующих патологий. Для этого сдаются такие анализы:
- общий анализ крови и мочи;
- флюорография;
- ЭКГ.
Дополнительно больного осматривает проктолог с проведением аноскопии и ректороманоскопии. В особых случаях, если присутствуют подозрения на заболевания пищеварительной системы, дополнительно назначают УЗИ и КТ. Перед операцией за несколько дней пациенту показана специальная диета, облегчающая стул после проведения.
Вернуться к оглавлениюЧто происходит во время операции?
Трансмукозное лечение
При терапии геморроя этим методом используются высокочастотные лучи. Длина лучей составляет от 0,9 до 1,4 мкм. Первое, что делают — воздействуют на проксимальный конец шишки. Во время процесса специалист точечным прикосновением прижигает лазерный коагулятор буквально на пару секунд к ножке, после чего необходимо каждый раз отступить на 2 мм. В этом участке происходит деструкция белка (видимая для глаза), основание геморроидальных узлов перестает снабжаться кровью, происходит выпаривание жидкости из клеток. В процессе вмешательства отсутствуют какие-либо серьезные повреждения или кровотечения. Это позволяет сразу же после операции отправить пациента домой без дополнительного лечения.
Вернуться к оглавлениюСубдермально-субмукозное прижигание
Иногда прижигание геморроя у пациентов проводится с использованием представленного метода. Для этого до проведения основных действий врач прокалывает содержимое геморроидальных узлов аноскопом с подсвечиванием, после чего внутрь вводится коагулянт. Ножка сосудов предварительно перевязывается специальным зажимом. При воздействии тепла происходит вапоризация геморроидальных узлов. Впоследствии просвет запаивается, поэтому врачу остается только удалить лишние ткани у основания лазерным лучом.
Вернуться к оглавлениюКоагуляция с пенистым склерозантом
Удаление наружного геморроя лазером нередко сопровождается с дополнительным введением склеивающегося раствора. Для этого в специальные кавернозные пещеры поступает пенистое вещество. Перед этим сосуды, которые питают венозные скопления, необходимо прижечь, чтобы избежать кровотечения. Коротко описывая процесс — с одной стороны, геморрой уменьшается в размерах и склеивается, с другой — лазером иссекается основание, прекращается подпитка образования кровью. За время проведения одного сеанса удалить несколько шишек невозможно, поэтому процедуру делят на пару этапов. Каждый этап разрешается проводить спустя 2 недели после удаления геморроя. Операция не приносит боли и не травмирует слизистые оболочки.
Вернуться к оглавлениюКому противопоказано проведение?
Процедура лазерного удаления все же имеет свои незначительные противопоказания к назначению. Известно, что эффективность процедуры отмечается исключительно на ранних этапах заболевания. Объясняется это тем, что в присутствии образований крупного размера, довольно сложно сделать все необходимые действия за один раз. Нередко операции заканчиваются рецидивами, шишки возвращаются на место. Поэтому до того как будет проведена лазеротерапия, узлы лечат медикаментозно, чтобы уменьшить в размерах шишки и устранить воспалительные процессы. Но также не рекомендуется проводить операцию, если у больного наблюдаются острые инфекционные заболевания (особенно в анальной области). В случае диагностики тромбоза узлов предварительно необходимо купировать проблему консервативным путем.
Вернуться к оглавлениюЕсли присутствуют малейшие отклонения в анализах и прочие противопоказания, рекомендуется сначала подлечиться, а потом уже приступать к лечению основного заболевания.
Какие могут быть последствия и осложнения?
Если пациенту попались неопытные хирурги, которые в процессе операции сделали что-то неправильно — только в том случае возможно осложнение или негативное последствие. В большинстве ситуаций непредвиденных моментов не возникает. Среди базовых осложнений чаще отмечаются следующие:
- непрекращающиеся кровотечения;
- процесс тромбоза и воспалительные процессы в оставшихся участках тканей;
- рецидивы появления геморроидальных узлов;
- ожоги тканей, располагающихся неподалеку от шишек с последующим возникновением эрозий, язвочек и свищей.
Реабилитационный период
После того как больному провели удаление узлов, рекомендуется 30—40 мин. отдохнуть на кушетке и после чего пациент отправляется домой. Реабилитационный период длится недолго. Лазерная коагуляция геморроидальных узлов отличается отсутствием основных противопоказаний в послеоперационный период. Уже спустя время человеку разрешается заниматься привычными для него делами, приступать к работе. Единственное, что обязательно учитывается — воздержание от поднятия тяжестей на протяжении недели после проведения операции. Важно также не забывать о правилах гигиены. После каждого похода в туалет подмываются холодной водой. После операции пациенту назначают облепиховые свечи, ускоряющие заживление, и обезболивающие препараты.