Современные подходы в терапии, применяемые к разным видам геморроя: основные классификации

Геморройное отклонение — одно из самых распространенных проктологических заболеваний среди людей разного возраста. Все виды геморроя отличаются по клиническим проявлениям и требуют индивидуального терапевтического подхода. Учитывая вид заболевания, геморрой может длиться несколько дней или растягиваться на многие годы, что говорит о хронической форме заболевания. Отличить один вид геморроя от другого самостоятельно сложно, поэтому необходимо обращаться к врачу.

Что это за болезнь?

Геморрой относится к сосудистым отклонениям с характерным образованием гиперплазии колец кишечника. Из-за их видоизменения и преобразования под воздействием многих факторов растягиваются и истончаются сосуды. Международная классификация насчитывает много видов геморроя. Основным источником заболевания служит малоподвижный способ жизни и нарушенный рацион.

По статистике, от разных видов геморроя страдают около 90% населения, причем основной процент больных приходится на молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет.

Причины возникновения

Все виды геморроя происходят по одинаковым причинам, что приводят к нарушенной функции сосудов прямой кишки. Источником поражения служит усиленный приток крови и ее нарушенное отхождение от органов малого таза. Выделяют несколько факторов, влияющих на развитие болезни:

• наследственность;
• постоянные запоры;
• продолжительное пребывание в статическом положении (сидячем, стоячем);
• работа, требующая физического напряжения;
• беременность и родоразрешение;
• недостаточная физическая активность;
• постепенная интоксикация организма из-за вредных привычек;
• несбалансированный рацион;
• инфекции, провоцирующие патологии кишечника.

Виды по локализации

Наружный геморрой

Внутренний или наружный геморрой характеризуется выходом геморройных узлов из прямой кишки. Они могут быть разных размеров и локализованы вокруг ануса. При наружном геморройном отклонении наблюдаются такие симптомы:

• уплотнения белого цвета в области ануса, которые после испражнения становятся красного или синюшного оттенка;
• кровянистые примеси в кале в малом количестве;
• зудящее и жгучее ощущение;
• боль при дефекации, которая особо остро проявляется при запоре.

При такой разновидности геморройного заболевания ощущается постоянное раздражение в зоне заднего прохода. Нередко на фоне внешнего геморроя возникают трещинки в анале, приводящие к обильному выделению крови. Такой вид патологии сигнализирует о том, что развивается тяжелая форма недуга, после которой наступит стадия ремиссии. Основным осложнением внешнего вида геморроя является затромбированность геморройной шишки.

Внутренний

Для внутреннего геморроя характерно протекание внутри прямой кишки, под слизистой оболочкой которой формируются узелки. Такой вид заболевания часто развивается у женщин при беременности, поскольку растущий плод давит головкой на органы малого таза и происходит венозное и сосудистое расширение. Внутренний вид геморроя сложнее обнаружить при легкой стадии, поскольку внешние проявления отсутствуют. При прогрессировании патологии наблюдаются такие симптомы:

• боль в зоне заднего прохода;
• чувство инородного предмета в анальном отверстии;
• неприятные и дискомфортные ощущения при дефекации;
• примеси крови в стуле.

При 2 степени внутреннего геморроя у человека выпадают геморроидальные узелки при испражнении, которые легко вправить самостоятельно.

Смешанный

Двойной или комбинированный геморрой диагностируется в том случае, когда у больного геморроидальные узлы формируются внутри и снаружи. Смешанный геморрой часто наблюдается у пациентов с хроническим течением патологии. Лечение патологии смешанного типа проводится дольше, нередко требуется оперативная терапия, особенно если отклонение проявляется в тяжелой форме.

Формы и симптомы

Все виды геморройной патологии подразделяют на острое и хроническое течение. Учитывая клиническое течение, различаются способы лечения. При хроническом и остром геморройном поражении отмечается 4 стадии течения, характеризующиеся особыми проявлениями. При первой стадии симптоматика практически отсутствует. В таблице приведены основные проявления, характерные разным степеням заболевания.

Острая форма

Для острого геморроя характерна обширная и ярко проявляющаяся клиническая картина. Классификация геморроя острого течения проходит 3 этапа развития:

• На первом этапе тромбоз геморройных шишек протекает без воспаления, не отмечается сильных болей. Отклонение в этой фазе сопровождается зудом, жжением и раздражением в области ануса.
• На втором этапе такого вида отклонения болевые ощущения усиливаются и проявляются во время и после дефекации, а также при сидении или ходьбе. Отмечается значительное увеличение узлов и спазмирование анального сфинктера.
• На последнем этапе развивается воспалительный процесс узелков, что приводит к покраснению и отеку вокруг ануса. Нередко отмечается ущемление вылезших наружу узелков, это вызывает некроз тканей. При отсутствии терапевтических мер такой вид поражения переходи в острый парапроктит.

Хронический

Хронический вид заболевания наблюдается при не вылеченном остром заболевании. В таком случае отклонение может месяцы или годы находиться в стадии ремиссии, и при создании благоприятных условий обостряться. Как правило, симптоматика выражена неярко и не доставляет особого беспокойства больному. Но без комплексного лечения со временем состояние ухудшается и могут возникать осложнения.

Виды по происхождению

Учитывая происхождение геморроя, выделяют такие виды:

• первичный;
• приобретенный.

В первом случае патологический процесс отмечается после появления на свет, но начинает проявляться в разном возрасте. Возникает отклонение из-за аномальных явлений в прямой кишке при внутриутробном развитии. Приобретенный геморрой подразделяется на первичный и вторичный. Он может диагностироваться в любом возрасте. Такой вид отклонения поддается профилактическим мерам, которые рекомендуется предпринимать на протяжении всей жизни.

Необходимое лечение

Если своевременно обратиться к врачу и показать ему пораженную зону, то удается избежать многих осложнений. Соблюдая все клинические рекомендации по лечению геморроя, удается быстро избавиться от проблемы. Легкий патологический процесс показано лечить с помощью местных препаратов: мази, гели, ректальные свечи. В запущенном случае рекомендуют проводить малоинвазивную терапию или хирургическое иссечение узлов. Такая терапия часто требуется, если диагностирован циркулярный геморрой. Чтобы после лечения не возникло рецидива, необходимо проводить профилактику.